Hindistan'ın Güney Tamilnadu Bölgesinde Ruhsal Hastalıklardan Muzdarip Kişiler Arasında İçselleştirilmiş Damgalanma Düzeylerine İlişkin Kesitsel Bir Çalışma
DOI:
https://doi.org/10.61518/ijpw-59Anahtar Kelimeler:
Mental Health, Internalized stigma, Mental illness, IndiaÖzet
Bu kesitsel çalışma, Hindistan'ın Güney Tamilnadu kentinde mental rahatsızlıklardan muzdarip bireyler arasında içselleştirilmiş damgalanmanın (İD) yaygınlığını ve düzeylerini araştırmaktadır. Aralık 2021 ile Mart 2022 arasında yürütülen çalışmaya, en az altı aydır mental rahatsızlık teşhisi konmuş 310 katılımcı katılmıştır. Veriler, İçselleştirilmiş Ruhsal Hastalık Damgalaması (ISMI) Envanteri ve sosyo-demografik bilgiler için yarı yapılandırılmış bir anket kullanılarak toplanmıştır. Pearson korelasyonu, tek yönlü ANOVA ve post-hoc Tukey HSD testleri dahil olmak üzere istatistiksel analizler, İD ile çeşitli faktörler arasındaki ilişkiyi belirlemek için kullanılmıştır. Bulgular, katılımcıların %64,83'ünün ISMI ölçeğinde 2,5'in üzerinde puan almasıyla yüksek bir İD yaygınlığını ortaya koymaktadır. İD'yi etkileyen temel faktörler arasında yaş, eğitim, istihdam, medeni durum, ekonomik durum, hastalık süresi ve düzenli doktor muayenesi yer almaktadır. Genç yetişkinler, düşük eğitim düzeyine sahip bireyler, işsizler ve daha uzun hastalık süresi olanlar daha yüksek ID düzeyleri sergilemiştir. Özellikle, düzenli olarak doktorlara danışan ve daha az hastane yatışı olan kişilerin daha düşük ID seviyeleri olduğu bulgusu elde edilmiştir. Çalışma, ID'deki sosyo-demografik durumun etkisini vurgulayarak, bu kapsamda anti-damgalama programlarına olan ihtiyacın altını çizmektedir. Mental sağlık hakkında farkındalığı ve eğitimi artırmak, akıl sağlığı kaynaklarına erişimi iyileştirmek ve destekleyici ortamlar oluşturmak, ID'yi azaltmak için oldukça önemlidir. Bulgular, daha iyi mental sağlık sonuçlarını teşvik etmek ve psikiyatrik hastalıkları olan bireyler için sosyal entegrasyonu kolaylaştırmak için her hastanın sosyal bağlamını dikkate alan kapsamlı, kişiselleştirilmiş tedavi planlarının önemine işaret etmektedir.
Referanslar
Alemayehu, Y., Demilew, D., Asfaw, G., Asfaw, H., Alemnew, N., & Tadesse, A. (2020). Internalized Stigma and Associated Factors among Patients with Major Depressive Disorder at the Outpatient Department of Amanuel Mental Specialized Hospital, Addis Ababa, Ethiopia, 2019: A Cross-Sectional Study. Psychiatry Journal, 2020, 1–9. https://doi.org/10.1155/2020/7369542
Alemu, W. G., Due, C., Muir-Cochrane, E., Mwanri, L., & Ziersch, A. (2023). Internalised stigma among people with mental illness in Africa, pooled effect estimates and subgroup analysis on each domain: systematic review and meta-analysis. BMC Psychiatry, 23(1), 480. https://doi.org/10.1186/s12888-023-04950-2
American Psychiatric Association (2024). Stigma, prejudice and discrimination against people with mental illness. Retrieved March 8, 2024, from https://www.psychiatry.org/patients-families/stigma-and-discrimination
Angermeyer, M. C., & Matschinger, H. (2003). The stigma of mental illness: effects of labelling on public attitudes towards people with mental disorder. Acta Psychiatrica Scandinavica, 108(4), 304–309. https://doi.org/10.1034/j.1600-0447.2003.00150.x
Kleinman,A., Yunxiang, Y., Jun,J., Lee,S., Zhang,E., Tianshu,P., Fei,W., & Guo,J. (2011). Deep China: The moral life of the person: What anthropology and psychiatry tell us about China today (First edition). University of California Press.
Asrat, B., Ayenalem, A. E., & Yimer, T. (2018). Internalized Stigma among Patients with Mental Illness Attending Psychiatric Follow-Up at Dilla University Referral Hospital, Southern Ethiopia. Psychiatry Journal, 2018, 1–7. https://doi.org/10.1155/2018/1987581
Breslau, J., Miller, E., Jin, R., Sampson, N. A., Alonso, J., Andrade, L. H., Bromet, E. J., de Girolamo, G., Demyttenaere, K., Fayyad, J., Fukao, A., Gǎlǎon, M., Gureje, O., He, Y., Hinkov, H. R., Hu, C., Kovess-Masfety, V., Matschinger, H., Medina-Mora, M. E., Kessler, R. C. (2011). A multinational study of mental disorders, marriage, and divorce. Acta Psychiatrica Scandinavica, 124(6), 474- 486. https://doi.org/10.1111/J.1600-0447.2011.01712.X
Corrigan, P. W., Morris, S., Larson, J., Rafacz, J., Wassel, A., Michaels, P., Wilkniss, S., Batia, K., & Rüsch, N. (2010). Self-stıgma and comıng out about one’s mental illness. Journal of Community Psychology, 38(3), 259- 275. https://doi.org/10.1002/JCOP.20363
Corrigan, P. W., Rafacz, J., & Rüsch, N. (2011). Examining a progressive model of self-stigma and its impact on people with serious mental illness. Psychiatry Research, 189(3), 339–343. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2011.05.024
Corrigan, P. W., & Rao, D. (2012). On the Self-Stigma of Mental Illness: Stages, Disclosure, and Strategies for Change. Canadian Journal of Psychiatry, 57(8), 464- 469. https://doi.org/10.1177/070674371205700804
Corrigan, P. W., & Watson, A. C. (2002). Understanding the impact of stigma on people with mental illness. World Psychiatry : Official Journal of the World Psychiatric Association (WPA), 1(1), 16–20. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1489832/
Drapalski, A. L., Lucksted, A., Perrin, P. B., Aakre, J. M., Brown, C. H., DeForge, B. R., & Boyd, J. E. (2013). A Model of internalized stigma and its effects on people with mental illness. Psychiatric Services, 64(3), 264–269. https://doi.org/10.1176/appi.ps.001322012
Duko, B., Bedaso, A., & Ayano, G. (2020). The prevalence of depression among patients with tuberculosis: a systematic review and meta-analysis. Annals of General Psychiatry, 19, 30. https://doi.org/10.1186/s12991-020-00281-8
Ghosh, P., Balasundaram, S., Sankaran, A., Chandrasekaran, V., Sarkar, S., & Choudhury, S. (2022). Factors associated with medication non-adherence among patients with severe mental disorder - A cross sectional study in a tertiary care centre. Exploratory Research in Clinical and Social Pharmacy, 7, 100178. https://doi.org/10.1016/J.RCSOP.2022.100178
Girma, E., Tesfaye, M., Froeschl, G., Möller-Leimkühler, A. M., Müller, N., & Dehning, S. (2013). Public Stigma against People with Mental Illness in the Gilgel Gibe Field Research Center (GGFRC) in Southwest Ethiopia. PLOS ONE, 8(12), e82116. https://doi.org/10.1371/JOURNAL.PONE.0082116
Gray, A. J. (2002). Stigma in psychiatry. JRSM, 95(2), 72–76. https://doi.org/10.1258/jrsm.95.2.72
Hamidi, S., Ebrahimi, H., Vahidi, M., & Areshtanab, H.N. (2023). Internalized stigma and its association with hope, self-esteem, self-efficacy, and treatment adherence among outpatients with severe mental illness: A cross-sectional survey. Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research, 28(3), 345-351. https://doi.org/10.4103/ijnmr.ijnmr_248_21
Hammer, J. H., & Toland, M. D. (2017). Internal structure and reliability of the Internalized Stigma of Mental Illness Scale (ISMI-29) and Brief Versions (ISMI-10, ISMI-9) among Americans with depression. Stigma and Health, 2(3), 159–174. https://doi.org/10.1037/sah0000049
He, H., Wu, Q., Hao, Y., Chen, S., Liu, T., & Liao, Y. (2021). Stigmatizing Attitudes Toward Depression Among Male and Female, Medical and Non-medical Major College Students. Frontiers in Psychology, 12, 2560. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2021.648059
Jones, A. R., Cook, T. M., & Wang, J. (2011). Rural–urban differences in stigma against depression and agreement with health professionals about treatment. Journal of Affective Disorders, 134(1–3), 145–150. https://doi.org/10.1016/j.jad.2011.05.013
Kehyayan, V., Mahfoud, Z., Ghuloum, S., Marji, T., & Al-Amin, H. (2021). Internalized Stigma in Persons With Mental Illness in Qatar: A Cross-Sectional Study. Frontiers in Public Health, 9. https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.685003
Kleinman, A., Yan, Y., Jun, J., Lee, S., Zhang, E., Tianshu, P., Fei, W., & Jinhua, G. (2011). Deep China: The Moral Life of the Person: What Anthropology and Psychiatry Tell Us about China Today. University of California Press.
Livingston, J. D., & Boyd, J. E. (2010). Correlates and consequences of internalized stigma for people living with mental illness: A systematic review and meta-analysis. Social Science & Medicine, 71(12), 2150–2161. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2010.09.030
Pachankis, J. E., Hatzenbuehler, M. L., Wang, K., Burton, C. L., Crawford, F. W., Phelan, J. C., & Link, B. G. (2017). The Burden of Stigma on health and well-being: A Taxonomy of concealment, course, disruptiveness, aesthetics, origin, and peril across 93 stigmas. Personality and Social Psychology Bulletin, 44(4), 451–474. https://doi.org/10.1177/0146167217741313
Tzouvara, V., & Papadopoulos, C. (2014). Public stigma towards mental illness in the Greek culture. Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing, 21(10), 931–938. https://doi.org/10.1111/jpm.12146
World Mental Health Report: Transforming mental health for all. (2022). World health organization. https://www.who.int/publications/i/item/9789240049338
İndir
Yayınlanmış
Nasıl Atıf Yapılır
Sayı
Bölüm
Lisans
Telif Hakkı (c) 2025 Rathinam Jegadeeshwaran, Thomas Rajkumar, Parthiban Bijulakshmi, Ramasubramanian Vikhram
Bu çalışma Creative Commons Attribution 4.0 International License ile lisanslanmıştır.
